公共卫生史/Gong Gong Wei Sheng Shi (Yi Bu – Qiao Zhi _Luo Sen、[美国]乔治·罗森.pdf

第五章 启蒙运动与革命时期的

健康卫生（1750—1830）

历史播种期。从1750年至1830年的八十年是公共卫生发展的关键

时期。这几十年的特殊意义在于它为19世纪的卫生运动奠定了基础，

也对现代公共卫生产生了重大影响。

这八十年所留下的遗产不断影响着我们，吸引着我们的目光。它

是一段动乱且关键的变革时期，一段革命和复兴的时期，一段极度混

乱的时期，充斥着各种令人惊异、千变万化的事件。人们的注意力很

容易随着表面辉煌壮观的历史而转移，而忽略了那些影响普通人生活

的并不那么引人注目却意义更深远的变化。不过，表面之下的一些深

层的总体趋势揭示了这个时期的基本一致性。在这几十年制定决策的

过程中，欧洲努力摈弃过去，在新的基础上建设未来。在法国和美国

发生的伟大政治革命，拿破仑帝国经历的兴衰，为恢复旧政权所做的

努力，都是这一变化过程中较为突出的表现。

尽管这段时期是那么的多样化，尽管它有着复杂的前因后果及相

互矛盾的目标，但在这八十年里，欧洲世界至少存在着一种脆弱的一

致，一种在其舆论氛围中相对不变的观点：改变是不可避免的。人们

经历了越来越多突如其来的社会变化后，发现很难再把社会想象成是

一成不变的。他们可能会对某一特定变化的可取性或如何去改变产生

争议，但所有人都认同，变化是社会中人所要经历的事情。这种智识

和情感氛围，以及与之相关的态度，归根结底可追溯到18世纪的文化

和经济运动，即所谓的启蒙运动和工业革命。这些发展所造成的局势

为后来在19世纪彻底改变公共卫生的新思想和趋势的萌芽提供了温

床。

启蒙运动和理性。在启蒙运动的鼎盛时期，它是一场国际运动，

但毫无疑问的是，法国人是其思想领袖。尽管启蒙运动起源于17世纪

晚期英国特有的政治、社会和经济动荡，但到18世纪中叶，知识霸权

已无可争辩地转移至法国。在那里，洛克和牛顿所留下的文明遗产